Para el tratamiento con EVLT:
1.el láser 980nm con igual absorción en agua y sangre, ofrece una herramienta quirúrgica robusta y a 30Watts de salida, una fuente de alta potencia para el trabajo endovascular.
2.el láser 1470nm con una absorción significativamente mayor en agua, proporciona un instrumento de precisión superior para reducir el daño térmico colateral alrededor de estructuras venosas. Por consiguiente, se recomienda encarecidamente para el trabajo endovascular.
Una novedad entre los dispositivos médicos fabricados TRIANGELA es el láser quirúrgico universal de dos ondas 980 / 1470nm, que además de la flebología y la proctología se utiliza ampliamente en dermatocirugía, ENT y ginecología.
Suministro del fabricante para el hospital 1470nm 980nm aparato de extracción vascular EVLT tratamiento de las venas varicosas con láser
Descripción del producto
La interacción láser con el tejido depende de la longitud de onda de elección. El láser Laseev viene en 2 versiones - el 980nm y el 1470 nm.
1.el láser 980nm con igual absorción en agua y sangre, ofrece una herramienta quirúrgica robusta y a 30Watts de salida, una fuente de alta potencia para el trabajo endovascular.
2.el láser 1470nm con una absorción significativamente mayor en agua, proporciona un instrumento de precisión superior para reducir el daño térmico colateral alrededor de estructuras venosas.por lo tanto, es altamente recomendado para el trabajo endovascular.
Para ablación con láser endovenoso mínimamente invasiva - EVLT,TRIANGEL diodo láser que emite radiación en longitudes de onda dierentes: 980nm,1470nm con la posibilidad de su expansión con fuentes de luz adicionales.
Como se puede ver en el diagrama, para la radiación 980nm, el coeciente de absorción es más alto para la hemoglobina que para el agua. Para 1470nm, lo contrario es cierto y el agua absorbe la radiación ligera muchas veces mejor que la hemoglobina. Ambos cromatóforos son componentes de tejidos humanos, incluyendo sangre y paredes vasculares. Los láseres con una longitud de onda de 980nm se han utilizado a gran escala durante más de 20 años y la potencia media utilizada durante los tratamientos es de 10-12W. Usando 1470nm longitud de onda, se necesitan poderes más pequeños - a 6-8Wto realizar una cirugía eficaz. La reducción de la cantidad de energía necesaria, hace que estos láseres sean herramientas mucho más seguras y predecibles para el médico, al tiempo que proporciona a los pacientes una recuperación más rápida y cómoda
¿por qué 360 fibra radial?
La fibra radial que emite a 360° permite la ablación térmica endovenosa ideal. Por lo tanto, es posible introducir suave y uniformemente la energía láser en el lumen de la vena y asegurar el cierre de la vena en base a la destrucción fototérmica (a temperaturas entre 100 y 120°C).
LA FIBRA RADIAL TRIANGEL está equipada con marcas de seguridad para un control óptimo del proceso de descompresión.
Cuando se combina con la fuente láser de 1470 mm, esta fibra láser que emite a 360° proporciona la ablación térmica endovenosa ideal.
Se previene la perforación de la pared de la vena (como en el caso de la fibra convencional de punta desnuda) y la irritación térmica asociada del tejido circundante, minimizando así el dolor postoperatorio, la ecquimosis y otros efectos secundarios. La fibra radial 360 (punta de fibra atraumática) se guía directamente en la vena a través de un introductor corto. Gracias a la excelente visibilidad en ultrasonidos, la punta de fibra se puede controlar y colocar de forma óptima.
Aplicación
Oclusión endovenosa de gran vano safeno y pequeño vano safeno
El procedimiento se realiza en la clínica con crema anestésica tópica y tarda aproximadamente 30-45 minutos. Hay un dolor mínimo o ningún dolor y no hay tiempo de inactividad, el paciente puede reanudar la actividad normal inmediatamente. Este tratamiento debe realizarse con 6-8 semanas de diferencia y para obtener los mejores resultados, se recomienda evitar la luz solar directa en el área tratada.
A 1470 nm, el coeficiente de absorción de agua (en la pared vascular) es considerablemente mayor que entre 810 nm y 1064 nm. La energía láser puede ser controlada mucho mejor que con longitudes de onda más cortas. Por lo tanto, los láseres se utilizan principalmente en beneficio de los pacientes. Desde 2013, TRIANGELMED utiliza exclusivamente una longitud de onda de 1470 nm para el tratamiento con EVLT.
En el tratamiento TRIANGEL EVLT se inserta una fibra óptica en la vena a tratar, y la energía láser se dirige hacia el interior de la vena. La vena se contrae a medida que la pared de la vena se destruye mientras que la fibra óptica se retira lentamente. Esto lleva a la oclusión de la vena y las venas sanas que rodean la vena cerrada pueden restaurar el flujo normal de sangre al área tratada.
El procedimiento se preforma bajo anestesia local y puede completarse en poco menos de una hora, dependiendo del tamaño y el número de venas varicosas. Los pasos generales del tratamiento son los siguientes:
Paso 1 - ACCESO: La punción de la vena con la aguja bajo control de sonido ultra crea un agujero de entrada para permitir que la fibra láser se inserte en la vena a través de un catéter. El ultrasonido también se utiliza para colocar correctamente la fibra en la vena.
Paso 2 - PROTEGER: La anestesia tumescente se administra a través de una jeringa o usando una bomba especial. La anestesia tumescente tiene efectos analgésicos y vasoconstrictores, también crea un escudo frío en la vena para proteger el tejido circundante.
Paso 3 - OCLUSIÓN: La energía láser del láser 980+1470nm se administra en la ubicación deseada dentro de la vena mediante el uso de una fibra láser desnuda dentro de un catéter. El láser se dispara repetidamente, ya que se retira gradualmente, depositando la energía térmica en la sangre y la pared de la vena.
La ventaja del tratamiento láser EVLT:
• Alta tasa de éxito
• alivio inmediato de los síntomas
• resultados estéticos inmediatos
• poco o ningún tiempo de inactividad - los pacientes son capaces de hacerlo camine y reanude las actividades normales el mismo día
• cicatrices mínimas o no visibles
• menor porcentaje de recidiva en comparación con tratamientos más invasivos como el despojo de la vena
• completado en una hora
• se realiza como un procedimiento ambulatorio en un entorno de Oche
• menos complicaciones
Parámetros del producto
EVLT (tratamiento con láser endovenoso) es un procedimiento que conduce a la oclusión de las venas varicosas. Implica poner una fibra óptica en una vena safena a través de un catéter. Luego el láser se enciende y se retira lentamente de la vena. Gracias a la interacción luz-tejido principalmente se producen efectos térmicos, el tejido se calienta y las paredes de la vena se encogen, debido a la alteración del endotelio y la contracción del colágeno.
Hay dos posibilidades de realizar el tratamiento: Con el funcionamiento de láser pulsado y de onda continua. Usando la operación pulsada también la fibra se retira paso a paso. Una mejor opción es utilizar láser de onda continua y retirar la fibra también de forma continua, lo que proporciona una iluminación más homogénea de la vena, menos tejido dañado fuera de la vena y mejores resultados. La terapia es solo el comienzo del proceso de oclusión. Después del tratamiento, las venas se están reduciendo durante varios días o semanas.
Por eso en el largo período de observación se obtienen muy buenos resultados. La principal ventaja de la EVLT es que es una técnica no invasiva en contraste con los tratamientos quirúrgicos. Tampoco implica hospitalización y puede realizarse en condiciones ambulatorias con anestesia local y dura menos de 1 horas. Después del procedimiento el paciente no tiene incisiones y cicatrices antiestéticas.
Gracias a la iluminación radial, la densidad de energía máxima se dirige a las paredes de la vena cerca de la fibra y causa oclusión inmediata. La simple fibra desnuda también es posible utilizar, pero el tratamiento es mucho más eficaz con la iluminación radial.