Inyección de glucosa y cloruro sódico 500ml
[Ingredientes principales] 25g gloCuse, 4,5gsodium cloruro
1, uso y dosificación de glucosa
1. Si el paciente que recibe menos o no puede comer debido a algunas razones, se puede administrar una inyección de glucosa del 10%~25% por vía intravenosa y se puede complementar el líquido corporal al mismo tiempo. La cantidad de glucosa se calcula de acuerdo con la energía calorífica requerida;
La glucosa es el material de suministro de energía más importante para la terapia nutricional intravenosa total. En la energía calorífica no proteica, la proporción de energía suministrada por la glucosa en relación con la grasa es de 2 ∶ 1. La dosis específica depende de la demanda clínica de calor según la necesidad de infusión de líquidos, la glucosa puede prepararse en concentraciones diferentes del 25%~50%. Si es necesario, añadir insulina y añadir 1 unidades de insulina regular por cada 5~10g de glucosa porque este producto se utiliza a menudo con solución hipertónica, que es muy irritante para la vena y necesita ser inyectado con emulsión grasa, se utiliza generalmente con venas grandes profundas, como vena subclavia, vena yugular interna, etc.;
3 hipoglucemia, los casos graves pueden administrarse 20~40ml inyección intravenosa de 50% de glucosa inyección primero;
4 la cetosis del hambre, en casos graves, se usa por vía intravenosa una inyección de glucosa del 5%~25%, y 100g glucosa al día pueden controlar la enfermedad;
5. Pérdida de agua: Se administró inyección de glucosa al 5% por vía intravenosa para la pérdida de agua isotónica;
La hiperpotasemia se puede reducir en 25%~10% inyección, cada 2~4G de glucosa más 1 unidades de infusión regular de insulina. Sin embargo, este tratamiento solo permite que los iones de potasio extracelular entren en las células, y el contenido total de potasio en el cuerpo permanece sin cambios. Si no se toman medidas de excreción de potasio, la hiperpotasemia puede ocurrir de nuevo;
Deshidratación de tejidos la solución hipertónica (generalmente inyección de glucosa al 50%) se inyecta rápidamente por vía intravenosa durante 20~50ml, pero el efecto es corto. 7 En la práctica clínica, se debe prestar atención para prevenir la hiperglucemia, que se utiliza raramente en la actualidad cuando se utiliza para ajustar la presión osmótica de la solución de diálisis peritoneal, 20ml de 50% de inyección de glucosa, es decir 10g glucosa, puede aumentar la presión osmótica de 1L solución de diálisis peritoneal por 55mOsm/kgH2O. Es decir, la presión osmótica aumentará en 55mOsm/kgH2O por cada 1% de aumento en la concentración de glucosa en la solución de diálisis.
2, uso y dosificación de cloruro de sodio
1. Pérdida de agua hiperosmótica
Cuando se produce deshidratación hipertónica, la concentración osmótica de células cerebrales y líquido cefalorraquídeo en pacientes aumenta. Si el tratamiento hace que la concentración de sodio y la concentración osmótica del plasma y el líquido extracelular disminuyan demasiado rápidamente, puede ocurrir edema cerebral. Por lo tanto, se cree generalmente que la concentración plasmática de sodio disminuirá en no más de 0,5mmol/L por hora dentro de las 48 horas después del tratamiento Si el paciente tiene shock, la inyección de cloruro de sodio debe administrarse primero, y los coloides deben ser suplementados según sea apropiado. Después de corregir el shock, se puede administrar una inyección de cloruro sódico al 0,6% hipotónico si el sodio en la sangre es > 155mmol/L y la concentración osmótica en el plasma es > 350mOsm/L. Cuando la concentración osmótica en plasma es < 330mOsm/L, se puede utilizar una inyección de cloruro sódico al 0,9% en su lugar, la cantidad total de infusión de líquido se calcula de acuerdo con la siguiente fórmula como referencia: La cantidad de líquido infundido necesaria (L)=[concentración de sodio en sangre (mmol/L) - 142] × punto cero seis × el peso corporal (kg), la concentración de sodio en sangre (mmol/L), se suministra generalmente a la mitad el primer día, y el resto se suministra en los próximos 2 a 3 días, y ajustado según las funciones del corazón, pulmón y riñón;
2. Pérdida de agua isotónica
En principio, se administran soluciones isotónicas, como la inyección de cloruro sódico al 0,9% o la inyección de cloruro sódico compuesto, pero la concentración de cloro de las soluciones anteriores es significativamente mayor que la del plasma. Si se usa solo en grandes cantidades, puede ocurrir hipercloremia. Por lo tanto, 1,25% de inyección de cloruro de sodio y 1,86% de bicarbonato de sodio o 1% (6M/7) de lactato de sodio pueden ser suplementados después de ser preparado en una proporción de ∶ 3 107 el último tiene una concentración de cloro de 0,9 mmol/l y puede corregir la acidosis metabólica. La cantidad de suplemento puede calcularse según el peso corporal o el hematocrito como referencia 1. Calculado por peso corporal: Volumen de infusión de líquido (L)=(pérdida de peso (kg) × 142)/154; 2. Calculado por hematocrito: Volumen de suplemento de líquido (L)=(hematocrito real normal × peso (kg) × 0,2)/hematocrito normal el hematocrito normal fue del 48% en varones y del 42% en mujeres;
3. Baja permeabilidad pérdida de agua
En la deshidratación hipotónica severa, el soluto en las células cerebrales disminuye para mantener el volumen celular. Si la concentración de sodio en el plasma y el líquido extracelular y la concentración osmótica aumentan rápidamente después del tratamiento, las células cerebrales pueden resultar dañadas se cree generalmente que cuando el sodio en la sangre es inferior a 120 mmol/l, el tratamiento aumentará el sodio en la sangre a 0,5 mmol/l por hora, No más de 1,5 mmol/l cuando el sodio en la sangre es inferior a 120 mmol/l o se presentan síntomas del sistema nervioso central, 3%~5% cloruro de sodio inyectable puede administrarse lentamente se requiere generalmente para aumentar la concentración de sodio en la sangre a más de 120 mmol/l en 6 horas cantidad de suplemento de sodio (mmol/l)=[142 - concentración real de sodio en la sangre (mmol/l)] × Peso (kg) × 0,2. Cuando el sodio en la sangre aumenta a más de 120~125mmol/l, se puede añadir inyección de glucosa hipertónica o inyección de cloruro sódico al 10% a la solución isotónica o a la solución isotónica según corresponda;
4 alcalosis
Administre una inyección de cloruro sódico al 0,9% o una inyección de cloruro sódico compuesto (solución de Ringer) de 500 a 1000ml, y luego determine la dosis de acuerdo con la alcalosis.
[Método de almacenamiento]
Protéjalo de la luz y guárdela en un lugar cerrado.
[duración de la validez]
36 meses
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