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Indicaciones:
Para el tratamiento de la malaria por falciparum resistente a la cloroquina en adultos y niños de 5 años o más (y ≥ 20kg)
Dosificación y administración:
Posología
Tratamiento de la malaria por falciparum resistente a la cloroquina
Adultos (incluyendo ancianos) y niños mayores de 12 años: 600mg de sulfato de quinina administrado cada 8 horas durante 7 días. La dosis puede depender del tamaño del paciente, la gravedad de la infección y la evidencia de enfermedad renal o hepática (cuando los intervalos deben ser aumentados), debido a una vida media prolongada del medicamento.
Población pediátrica
Tratamiento de la malaria por falciparum resistente a la cloroquina
El régimen de dosificación para niños por vía oral es de 10mg de sulfato de quinina por kg de peso corporal administrado cada 8 horas durante 7 días. Las tabletas de sulfato de quinina 200mg no son adecuadas para niños con un peso inferior a 20kg o inferior a 5 años.
Método de administración
Para administración oral.
Contraindicaciones:
- hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes
- Tinnitus
- neuritis óptica
- hemoglobinuria
- Miastenia gravis (la quinina puede causar dificultad respiratoria grave y disfagia en estos pacientes)
Precauciones:
Chinchonismo
La administración de quinina puede dar lugar a cinconismo, que generalmente es más grave en sobredosis, pero también puede ocurrir en dosis terapéuticas normales.
Hipersensibilidad
La hipersensibilidad a la quinina también puede ocurrir con síntomas de cinconismo junto con urticaria, rubor, prurito, erupción, fiebre, angioedema, disnea y asma.
Trastornos cardíacos
La quinina debe usarse con precaución en pacientes con fibrilación auricular, defectos de conducción y bloqueo cardíaco u otra enfermedad cardíaca grave.
Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD)
La administración de quinina a un paciente que ha estado padeciendo previamente una infección malárica crónica y mal controlada puede precipitar un ataque de fiebre del agua negra.
La quinina no debe ser retenida de mujeres embarazadas que tienen malaria que amenaza la vida.
El tratamiento debe ser monitoreado en todos los pacientes en caso de que se presenten signos de resistencia.
Trombocitopenia
La quinina puede causar trombocitopenia grave e impredecible que pone en peligro la vida, lo que se cree que es una reacción de hipersensibilidad idiosincrática.
Almacenamiento:
No almacenar por encima de 25°C.
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